长方案是目前应用较为广泛的一种促排卵方案,主要适用于卵巢功能正常或稍差的患者。该方案通过使用降调节药物来遏制自然周期中的激素波动,逻辑推演后更好地控制卵泡发育和排卵时间。整个过程分为以下几个阶段:1. 降调节阶段
时间:约2周
操作:患者在月经周期的第21天开始注射降调节药物,持续至下一个月经周期的第3天。

目的:使体内激素水平达到低水平状态,避免自然周期中LH峰提前出现,确保后续促排卵效果。2. 促排卵阶段
时间:约1014天
操作:从月经周期第3天起,每日注射促性腺激素,并定期监测卵泡发育情况。目的:促进多个卵泡同步发育,以获得足够数量的成熟卵子用于取卵手术。3. 取卵与胚胎培养阶段
时间:12天
操作:当主导卵泡直径达到18mm以上时,安排取卵手术。取卵后立即将卵子与精子结合,在实验室环境中进行体外受精及胚胎培养。
目的:获取优质胚胎,为移植做准备。4. 胚胎移植阶段
时间:35天后
操作:选择质量较好的胚胎移植回母体子宫内。根据具体情况可选择新鲜胚胎移植或冷冻胚胎移植。目的:提高着床成功率,增加怀孕几率。5. 黄体支持与妊娠检测阶段
时间:1014天
操作:移植后给予黄体酮等药物支持,维持子宫内膜环境利于胚胎着床。两周左右进行血HCG检测确认是否成功怀孕。目的:确保早期妊娠稳定发展。超长方案是一种更为严格的促排卵方案,主要用于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症或其他复杂情况的患者。
其特点是延长了降调节的时间,以更彻底地遏制异常的激素分泌,为后续的促排卵创造更好的条件。1. 初期评估与诊断
时间:12周
操作:进行全面的身体检查,包括内分泌检查、影像学检查等,明确病因并制定个性化治疗方案。目的:确定最适合患者的促排卵策略。2. 长期降调节
时间:68周
操作:从上一个周期的黄体中期开始,连续注射GnRH激动剂,直至月经来潮前停止。目的:充分遏制垂体分泌LH和FSH,减少体内雄激素水平,改善卵巢微环境。
3. 短暂休息期
时间:1周
操作:停药一周,等待自然月经来潮。目的:让身体恢复,准备进入下一个阶段。4. 促排卵与取卵
时间:1014天
操作:月经来潮后的第3天开始促排卵治疗,流程同前述长方案。目的:获取优质卵子,进行体外受精。5. 胚胎移植与后续管理
时间:35天后
操作:选择合适时机进行胚胎移植,并继续提供黄体支持直至妊娠检测。